这两种眼病有“危险关联”!早期防治很重要

发布日期:2021-03-31 青光眼 白内障

青光眼白内障

 
 

白内障和青光眼是人们较为熟知的两种老年性眼病。但它们之间存在的“危险关联”却有很多患者并不知晓。在白内障发生和发展进程中,可以引发青光眼的发生。而青光眼发作时,也可导致白内障形成

 
认知白内障
 
 

 

白内障是由于晶状体浑浊,光线无法透过浑浊的晶状体落在视网膜上,从而引起的视力下降。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊,由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。

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认知青光眼
 
 

 

青光眼是由于各种原因导致眼内房水外流受阻,引起病理性眼压升高,压迫视神经而出现的特征性视神经萎缩和视野缺损。

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▲青光眼视野缺损图示

 

 
 
 
 
 
 
 
 

为什么白内障会引起青光眼?

1、老年性白内障在膨胀期、成熟期、过熟期因晶状体不同的变化可诱发不同类型的青光眼。

老年性白内障在膨胀期晶状体混浊逐渐加重时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,若有闭角性青光眼解剖因素者,常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。

老年性白内障成熟期,由于白内障持续时间过长,一般经过数年,晶状体内水分继续丢失而体积缩小,囊膜皱缩、前房加深,晶体纤维分解融化呈乳白色液化,晶体核下沉,晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂,液化的皮质漏到晶状体囊外,引起过敏性眼炎,长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼,也称为晶状体溶解性青光眼。

老年性白内障过熟期晶状体悬韧带常发生退行性变,引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出,落入前房或玻璃体,可引起继发性青光眼。

2、外伤性白内障皮质逸出阻塞房角可以导致继发性青光眼。并发性白内障合并虹膜前、后粘连,同样可以导致青光眼。

3、反过来,青光眼特别是急性闭角型青光眼发作时,改变了房水渗透压和营养状态,自然容易促使白内障发生。

青光眼可致盲 早期防治很重要

爱尔眼科·山西省区副总院长戴超表示,青光眼是我国主要致盲眼病之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。青光眼发病具有隐匿性,定期到正规眼科医院进行眼健康检查,积极配合青光眼治疗及随访可以有效降低视力丧失的危险性。早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。

 

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