糖尿病可致盲! “糖友”们谨记:要像关注血糖一样,注意双眼

来源:爱尔眼科发布日期:2017-10-29 11:33:00血糖 糖尿病 致盲 爱尔眼科 医院
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  长久以来,糖尿病患者只关注日常的血糖监测,却往往忽视了眼部检查。糖尿病也会致盲!这绝非危言耸听。糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变,最常见的是视网膜病变。糖尿病视网膜病变(糖网)非常容易被“糖友”们所忽视。调查显示,病程15年的老“糖友”,视网膜病变发生率高达63%,且发病率随着年龄的增长和病程的延长而增加。

  目前,我国糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的患病率为24.7%~37.5%。根据国际糖尿病联盟统计结果显示,截至2015年,我国糖尿病患者约1.1亿人,按此推算我国糖尿病视网膜病变患者约2700万人。随着糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重。一般而言,到了晚期,糖尿病视网膜病变会让患者几近失明,且无法挽回已丧失的视力。由于糖尿病视网膜病变严重可致盲,且病程不可逆,已成为我国50岁以上人群的重要致盲眼病之一。

  眼科领域前沿研究成果

  为眼疾患者带来治愈希望

  2017年10月28日,国际视网膜高峰论坛在东莞盛大开幕

  中国科学院杨雄里院士在开幕式上致辞

  在所有致盲性疾病中,由于视网膜疾病最为疑难,业已成为人类光明的“头号杀手”。为探讨视网膜疾病的应对策略和其诊疗技术的发展与创新,国际眼科学最高盛会之一“2017国际视网膜高峰论坛”于10月28日-29日在东莞盛大召开,本次大会由中南大学爱尔眼科学院、爱尔眼科医院集团联合主办,来自北美、欧洲、东南亚和港澳台,以及中国大陆等13个国家和地区的400多名专家参会。其中包括中国科学院杨雄里院士,中国科学院苏国辉院士,美国国立卫生研究院国家眼科研究所神经生物学、神经退行性疾病与修复实验室主任Anand Swaroop教授,前国际眼科理事会培训部主任Veit-Peter Gabel教授及国内多名国务院特殊津贴专家、学者。他们不仅是各国、各地区眼科学专业领域的泰山北斗,更代表了这些国家和地区眼科学发展的最高水平。

  大会主席、中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授在论坛上作《特殊情况视网膜脱离的个性化处理》的学术演讲

  据大会主席,中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授介绍,本次论坛汇聚了全球视网膜疾病治疗领域最新研究进展及新技术成果,为众多患有晚期糖尿病视网膜病变等原本治疗无望、已失明患者带来了治愈的希望。

  近年来,基因与干细胞疗法成为有效干预视网膜变性的希望。同济眼科研究所所长徐国彤教授结合干细胞亚群移植的治疗研究,充分展示干细胞治疗正日益精准,并有可能在临床上进一步改进患者的治疗效果;美国国立卫生研究院国家眼科研究所高级研究员Anand Swaroop博士对于细胞与基因治疗的突破性研究将有望治愈更多先天性遗传眼病患者。而在手术方式革新上,人工智能也开始尝试应用于精细化程度极高的玻璃体视网膜手术上。第四军医大学西京医院惠延年教授的研究指出,首例机器人的视网膜前膜剥离手术已在临床实现。前国际眼科理事会培训部主任Veit-Peter Gabel教授关于人工视网膜的研究也将为广大失明患者带来重见光明的机会。

  “糖友”注意:预防比治疗更重要

  切勿错过最佳治疗时机

  “尽管对于视网膜疾病治疗的前沿研究日益发展,但对于众多患有糖尿病等极有可能引发视网膜病变的患者而言,预防与控制病情,比治疗更重要!”中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授表示。

  “糖尿病患者主要以中老年人群为主,他们中很多人眼睛出现‘老眼昏花’、‘视力模糊’等现象,都以为是年龄大所致,往往延误了治疗时机。”唐仕波教授介绍,在他接诊过的10年以上糖尿病史的患者中,大部分人平日只关注控制血糖,却从未想过要检查眼底,导致最终视力几近于无。

  唐教授介绍,早期糖尿病视网膜病变患者没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常,但大多数患糖尿病多年的“糖友”实际上都已有视网膜病变。到了中期,患者会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了病变晚期,患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时致盲已不可逆。

  因此,唐教授建议:为了防止糖尿病眼底病变严重化,糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查,这样才能确保在病变初期就能及时解决问题;而针对血糖控制不好的患者,则需3个月甚至1个月复查一次眼底。

  “除了尽早进行眼底检查,长期随访也是防治糖尿病视网膜病变的重要举措。”唐教授介绍,由于糖尿病是终身性疾病,而视网膜病变的发生发展与糖尿病病情控制及病程长短密切相关,因此广大“糖友”万不可因感觉视力没有变化,而忽略了眼科定期随访观察的重要性。

  此外,唐教授还强调,当糖尿病患者同时患有白内障和糖尿病性视网膜病变时,不要急于接受白内障手术。此时患者应进行详细的眼部检查,最好能在白内障手术前争取先行眼底病变的激光治疗。否则一旦手术出现并发症,再想治疗眼底病变将会变得十分困难。

  “2017国际视网膜高峰论坛”共有来自国内外400多名国内外权威眼科专家齐聚莞城,共探视网膜疾病研究新进展

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