今天在门诊复查一个ＥＫ术后２月的患者，双眼视力０８，ＨＡＺＥ１级，病人自觉视力有下降，检查其他情况均好．瞩其继续滴用激素类眼药，一月后复查．
什么是ＨＡＺＥ？它是角膜上皮下的增生性混浊，主要发生在ＰＲＫ，ＥＫ患者，因为此类手术激光销蚀了角膜前弹力层，修复过程中代之以不规则的胶原纤维增生，表现为上皮下混浊，严重者可影响视力．一般发生在术后１－３月，以后可以逐渐减轻，用激素类眼药可明显促进消退，但需防止激素性高眼压的发生．据协和李莹大夫的经验，１年以内的３级ＨＡＺＥ都可以用药物冲击治疗，当然一般定期随访的患者不会发展到那么严重．
现在还有一种是ＬＡＳＩＫ术后ＨＡＺＥ，理论上将ＬＡＳＩＫ保留了前弹力层，不会发生ＨＡＺＥ，但实际中仍有个别ＬＡＳＩＫ患者术后表现为轻微的ＨＡＺＥ，究起原因．在角膜瓣做得非常薄或是出现纽孔瓣后继续手术的患者，仍然有出现Haze的可能，出现的时间大概在一月以后，通常比较轻，在眼压正常的情况下，加大激素的用量，是目前行之有效的处理方法。 |
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